Записаться
Оставьте заявку или свяжитесь по телефону +7 (499) 398-27-00 для моментальной и полной консультации

    Нажимая кнопку "Записаться" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

    Спасибо!
    Наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время!

    Пришеечный кариес

    Стоимость услуги от

    2 000 ₽

    Оплата в кредит или рассрочку
    Запись на прием
    Пришеечный или прикорневой кариес — одна из самых опасных форм болезни. При таком диагнозе патологический очаг располагается в прилегающей к краю десны области зуба. Его сложнее лечить из-за трудности доступа к кариозной полости. Гнилостный процесс быстро распространяется на корень и быстрее, чем другие формы, заканчивается его переломом основания, то есть потерей зуба.

    Особенности заболевания

    Пришеечная форма кариеса отличается особой агрессивностью и незаметным развитием на первых стадиях. Симптомы такой формы кариеса могут появиться при целом на первый взгляд зубе. По статистике более 70% случаев пришеечного кариеса обнаруживаются слишком поздно, когда поражены корневые каналы или произошел перелом шейки зуба. Стоматологи называют прикорневой кариес самой агрессивной формой заболевания. Такое утверждение опирается на три значимых фактора.

    Первый фактор — специфическая локализация

    На шейке зуба, соединяющей корень и коронку, самый тонкий слой эмали. Кроме того, эта часть закрыта десневым краем, из-за чего на ее поверхности накапливается больше бактерий и веществ, способствующих разрушению твердой поверхности зубов. Так как толщина эмали на шейке недостаточно большая, а степень ее минерализации ниже, чем на коронке, разрушение происходит быстрее. В результате кариес углубляется в дентин и пульпу за считанные недели, то есть в разы быстрее, чем при поражении коронки.

    Второй фактор — специфическое распространение

    Пришеечный кариес имеет тенденцию к распространению патологического процесса под десневым краем. При этом очаг не только углубляется внутрь зуба, но и по его окружности. Это приводит к отлому части коронки еще на ранней стадии заболевания. Важно! Когда кариозный очаг охватывает всю поверхность шейки, речь идет о переходе пришеечного кариеса в циркулярный. В этом случае спасти зуб практически невозможно.

    Третий фактор — удар по эстетике или невидимость кариеса

    При расположении на передних зубах пришеечный кариес невозможно скрыть: он явно виден при разговоре и тем более улыбке. Это оказывает крайне негативное влияние на психологическом состоянии больного.  Расположенный на жевательных зубах пришеечный кариес, напротив, нередко игнорируется и оставляется без лечения. Поэтому более 80% пациентов с таким диагнозом обращаются к стоматологам, когда заболевание осложняется пульпитом и распространением воспалительного процесса на надкостницу.

    Как развивается пришеечный кариес

    Началом пришеечного кариеса становится накопление зубного налета возле шейки зуба. На фоне повышенной кислотности и недостатка кислорода, а также под действием ферментов, выделяемых бактериями, эмаль размягчается, открывая ворота инфекции. Прикорневая форма кариеса развивается в 4 этапа:
    • на первом, известном как стадия белого пятна, на уровне края десны на зубе появляется пятно матового белого цвета;
    • на втором этапе развивается поверхностный кариозный очаг, который выглядит как потемнение эмали;
    • на третьем кариозная полость углубляется сквозь эмаль в толщу дентина;
    • на четвертом этапе развивается глубокий кариес, на месте пятна образуется «дупло».
    Завершающий этап заболевания — перелом зуба в районе шейки, пульпит, сопровождающийся острыми болями, а иногда нарывом в десне.

    Симптомы

    Распознать появление пришеечного кариеса можно визуально, особенно если очаги располагаются на передней поверхности зубов на линии улыбки. При расположении на боковых зубах о заболевании могут свидетельствовать:
    • изменение текстуры зуба у основания — шероховатость, к которой прилипает пища;
    • во время чистки зубов и проведению щеткой вдоль шейки возникает острая кратковременная боль (эффект удара током);
    • острая болевая реакция на холодную и горячую, кислую и сладкую пищу.
    Неприятные ощущения могут появляться даже во время разговора на улице, когда в ротовую полость попадает холодный воздух.
    Запишитесь на приём
    или позвоните нам +7 (929) 920-92-35

      Нажимая кнопку «Записаться» вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

      Причины

      Главной причиной развития пришеечного кариеса считается бактерия Streptococcus mutans, которая обитает в зубном налете. Накапливаясь в десневых карманах, она способствует размягчению эмали и разрушению зуба у основания. Спровоцировать развитие патологии могут и другие факторы:
      • регулярное употребление в пищу чрезмерно кислых блюд и напитков;
      • неправильное очищение зубов;
      • длительный прием некоторых лекарств, ослабляющих эмаль;
      • эндокринные заболевания;
      • дефицит витаминов и минералов;
      • беременность.
      По статистике пришеечный кариес часто развивается у возрастных пациентов с пародонтитом в анамнезе и вредными привычками (курением).

      Диагностика заболевания

      Диагностировать пришеечный кариес можно в ходе стоматологического осмотра ротовой полости. Специфическое расположение и шероховатая структура кариозного пятна позволяют дифференцировать патологию с клиновидным дефектом и простым кариесом. Дополнительно используют инструментальные методы диагностики: рентгенографию зубного ряда, радиовизиографию, трансиллюминацию и другие. Они позволяют оценить степень проникновения кариеса в полость зуба, увидеть скрытые очаги и спрогнозировать эффективность лечения.

      Варианты лечения

      Для лечения пришеечного кариеса используются разнообразные методики. Их выбор зависит от стадии развития кариозного очага.

      Стадия пятна

      На стадии пятна радикальные методы терапии не используются. Для восстановления прочности эмали достаточно провести 3-4 курса реминерализующего лечения, которые состоят из нескольких этапов:
      1. Профессиональная чистка зубов.
      2. Аппликация кариозного пятна фторсодержащими составами.
      3. Систематический уход за полостью рта средствами с повышенным содержанием фтора: ополаскивателей для полости рта, зубных паст.
      4. Включение в рацион соли и воды, обогащенных фтором.
      Уже через 1-2 курса реминерализации белое пятно будет устранено, а риск повторного возникновения кариеса снизится.

      Стадия поверхностного кариеса

      При поверхностном распространении кариеса врач проводит удаление зубного камня и налета, а затем шлифует поверхность патологического очага до здоровых тканей. Для укрепления эмали и профилактики повторного разрушения проводят несколько курсом реминерализации.

      Стадия среднего кариеса

      При повреждении эмали и дентина профилактической чисткой и фторированием зубной эмали не обойтись. Для устранения патологии врачу предстоит очистить кариозную полость от гнилостных тканей, затем буквально пропитать дентин лекарственными средствами, подавляющими активность бактерий. В завершение отверстие в зубе пломбируется полимерными материалами.

      Стадия глубокого кариеса

      При глубоком распространении кариеса лечение крайне болезненно, поэтому оно проводится только под местной анестезией. После того, как лекарство подействует, врач начинает лечение:
      1. Отодвигает край десны, чтобы иметь полный доступ к кариозной полости.
      2. Очищает стоматологическими инструментами и бормашиной кариозную полость от некротических тканей. При необходимости удаляется пульпа, извлекается зубной нерв.
      3. Полость зуба изолируется специальными адгезивными материалами, проводится пломбирование коневого канала.
      4. Проводится послойное пломбирование с фотополимеризацией каждого слоя.
      5. Выполняется финальная шлифовка пломбы и зуба.
      Такая процедура занимает несколько дней или даже недель и стоит в несколько раз дороже, чем лечение на начальной стадии.

      Лечение дома

      Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях возможно только на стадии белого пятна. Использовать стоматологи рекомендуют сертифицированные аптечные средства с повышенным содержанием фтора и кальция:
      • пасту для очищения и укрепления зубов;
      • пасту с антибактериальным и реминерализующим составом;
      • реминерализующие покрытия для зубов Фторлак, Tooth Mousse и Айкон.

      Профилактика

      Предотвратить появление пришеечного кариеса может только тщательная гигиена полости рта. Помимо ежедневной двухразовой чистки зубов пастами рекомендуется пользоваться зубной нитью. Для удаления налета из десневых карманов, устранения твердых отложений дважды в год необходимо посещать стоматолога и проводить профессиональную чистку зубов. Для поддержания здоровья полости рта рекомендуется включать в рацион свежие твердые овощи и фрукты: яблоки, морковь, капусту и т. д. Полезными для зубов будут молочные продукты как источник кальция и фосфора. При появлении первых признаков пришеечного кариеса стоит записаться на прием к стоматологу в клинику «Экспертная стоматология» в Москве и вылечить заболевание, пока оно не осложнилось пульпитом.

      Цена на лечение пришеечного кариеса:

      Услуга Цена
      Анестезия инфильтрационная
      990 руб.
      Анестезия проводниковая
      990 руб.
      Диагностика и лечение кариеса на ранней стадии (без препарирования) материалом Icon
      2 000 руб.
      Наложение пломбы из композиционного материала Estelite Sigma Quick, Filtek Ultimate (с использованием высокотехнологичной прокладки Estelite universal/Estelite Bulk Fill (Япония)
      5 990 руб.
      Наложение пломбы из композиционного материала Charisma, Herculite, Point 4 (с использованием жидкотекучего композита EsFlow)
      3 890 руб.
      Наложение пломбы из композиционного материала светового отверждения Омnichroma (с использованием высокотехнологичной прокладки Estelite universal/Estelite Bulk Fill (Япония)
      5 790 руб.
      Прокладка светового отверждения высокотехнологичная Estelite universal/Estelite Bulk Fill (Япония)
      700 руб.

      Врачи

      Агамагомедов Руслан Маратович

      Врач стоматолог хирург — терапевт, ортопед.

      Мамедова Назрин

      Врач стоматолог терапевт-хирург, детский стоматолог


      Автор: Наталия Айбасова

      Врач стоматолог терапевт – хирург

      В 2010 г. окончила Ставропольскую Государственную Медицинскую Академию.
      В 2011 г. окончила интернатура на кафедре стоматологии общей практики СГМА.
      В 2013 г. окончила ординатуру на кафедре ортопедической стоматологии СГМА.


      Отзывы пациентов

      Наталья К.
      Опубликовано на Яндекс.Карты

      Ходим всей семьей лечить зубы к очаровательной и профессиональной Назрин Мамедовой. Лечила у нее пульпит с цементированием каналов, удаляла восьмерку и делала гигиену, все очень понравилось, поэтому посоветовала ее подруге со сложным случаем, она тоже осталась очень довольна. Доктор не только профи своего дела, но и как человек очень милая и приятная, зубы у нее делать совсем не страшно. Стоматолог работает с ассистентом и коффердамом, так что…
      Опубликовано: 27.01.2023

      Anna Anfisa
      Опубликовано на Яндекс.Карты

      Очень хорошая клиника! Чистое, уютное ,комфортное заведение с хорошей аурой! Прекрасные врачи и атмосфера. Персонал очень внимательный! Я лечила 4 зуба у врача Хайдаровой Н.А. Быстро , качественно!Результатом и отношением очень довольна! Всем советую! Видно, что забота о пациенте каждом для клиники очень важна! Принимают и маленьких пациентов ( деток). Созданы все условия для этого! Спасибо руководству Бэлле Рустамовой за хорошую организацию! Удачи всему коллективу!
      Опубликовано: 18.01.2023

      Наши лицензии

      Записаться на лечение

        Нажимая кнопку "Записаться" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

        Услуги на сайте имеют противопоказания. Необходима консультация специалиста. ОТПРАВЛЯЯ ЛЮБУЮ ФОРМУ НА САЙТЕ, ВЫ СОГЛАШАЕТЕСЬ С ПОЛИТИКОЙ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

        Записаться через WhatsApp